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最近一段時間，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院骨科收治了多位老年患者，都是在新冠病毒檢測陽性后出現暈乎乎的情況，然后不慎跌倒，有的是頸椎腰椎骨折，有的是脊髓損傷，還有股骨頸骨折等。
醫生提醒大家，這段時間，老人如果 " 陽 " 了后，在關注病情之外，一定也要多留意他們的行動，適當添加保護措施，避免跌倒骨折。
01
阿姨 " 陽 " 了后上廁所
突然倒地痛到撕心裂肺
浙大邵逸夫醫院骨科副主任醫師徐文斌剛剛為一位 70 多歲的阿姨做完手術。這位阿姨是新冠陽性，上廁所的時候，不小心滑倒，一屁股坐在地上，腰部疼痛劇烈，躺著不能動，一翻身就撕心裂肺地疼。家人趕緊將她送醫。
" 患者是輕度外傷導致第二節腰椎骨折，伴有骨質疏松，所以是典型的骨質疏松性骨折，又叫脆性骨折。" 徐文斌說，" 我們給她做了微創椎成形術，局部麻醉下，打入骨水泥，簡單來說，就是將碎骨頭粘牢。手術后，患者很快就能起來活動了。"
徐文斌表示，這段時間，類似的患者已經收治了多例。
一位 67 歲的大伯，" 陽 " 了后的第三天，爬樓梯時摔下來，導致頸椎骨折、脊髓損傷，胸以下感覺、活動消失；
一位 87 歲的老爺爺，" 陽 " 了之后出門去菜市場囤點菜，結果頭一暈，摔倒在地，120 送來醫院后一拍片，發生了股骨頸骨折。
這些患者有一個共同點：" 陽 " 了之后暈暈乎乎，導致摔倒后進一步的損傷。
" 老年人本來就好發骨質疏松，平衡能力也不太好，新冠陽性后，很多人會發熱高燒，有些人的血壓會出現異常，有些可能會有低血氧情況，出現頭暈眼花，更加容易跌倒。"
徐文斌表示，像這位 70 多歲的阿姨，傷及腰椎，相對來說，治療比較容易，打了骨水泥就能恢復活動，有些傷及髖關節的，俗稱 " 人生最后一次骨折 "，要全麻或半麻下進行關節置換或骨折固定。
不論哪種骨折，都要及時送醫，如果治療不及時，老人可能會長期臥床，出現血栓、肺炎、褥瘡、尿路感染等各種并發癥。
最關鍵的是預防，老人 " 陽 " 了后，要多注意休息，起來時先在床邊坐一下，行走時動作一定要慢，可以借助拐杖或助行器，旁邊最好有家人陪伴，如有頭暈馬上扶住，或坐下休息。
02
有人 " 陽 " 了之后頭暈嗜睡
" 陽 " 了之后，會出現頭暈目眩，這種情況很多人都遇到過。
浙大邵逸夫醫院神經內科主任醫師張力三在最近的門診中也接診了很多類似的患者。
" 這種眩暈可能是多方原因造成的，新冠病毒通過 ACE2 受體進入人類細胞，導致炎癥風暴，會侵犯人的神經系統，包括前庭神經系統，后者紊亂就會出現眩暈、嘔吐、惡心等癥狀。"
張力三表示，國外的一項研究也表明，新冠病毒 " 陽康 " 患者中，43.8% 的人會出現天旋地轉、頭重腳輕的感覺，還有 27.9% 的人會出現平衡失調。
" 有人會出現失眠，但也有人會出現嗜睡，晚上睡不著，白天睡不醒。目前來看，新冠病毒是會影響人的中樞神經系統，不過，這種影響大多會在 4 周內慢慢消失。"
03
各種檢測都正常
為何會心情煩躁、呼吸困難？
遼寧 67 歲的張先生，10 多天前出現呼吸困難等癥狀，被確診為新冠病毒感染，進行注射等藥物治療后，癥狀很快有改善，并在癥狀全部消失、確認陽性轉陰后出院。
記者了解到，因為治療及時，張先生住院兩天后癥狀消失。轉陰出院后，他還給親屬們打電話報平安，說自己治療及時身體沒事了，讓大家別擔心。
然而，據張先生的女兒介紹：老人在家休息幾天后，突然又發現呼吸困難、心情煩躁、坐臥不安的情況，與上次不同的是，他覺得身體熱，即使家里的窗戶都打開依然感覺胸悶心熱，晚上睡覺時要在地板上睡才能感覺涼快一些，每天要經常處在室外空曠的地方才能減輕癥狀。
于是張先生又回到醫院，做了肺 CT、心電圖、心臟彩超、驗血等檢查，顯示肺和心臟都沒問題。
那么，是哪里出了問題呢？
04
醫生：部分老人 " 陽 " 轉陰后
會出現 " 情志問題 "
1 月 2 日，張先生在家屬的帶領下，走進遼寧省名中醫、心血管專家張艷教授的診室。
張艷介紹：" 張先生沒有器質性的疾病，他的呼吸困難、心情煩躁、坐臥不安等情況是心理學認為的抑郁癥，屬于病中的焦慮抑郁狀態，中醫認為的肝郁化火。有些老年人陽轉陰后存在肝火心火引起的‘情志問題’。"
張艷醫生說，張先生雖然轉陰了，但是這些病邪會傷及正氣也會傷及陰陽，有部分人存在陰虛火旺的一些癥狀，也有一部分人沒有食欲或者著急上火，出現肝郁氣滯，時間長了會造成肝火，或者有一部分人口舌生瘡，造成心火。
張艷醫生提醒，老人 " 陽 " 轉陰后，部分人因為心理、性格等原因以及余邪余熱未盡等情況，會出現類似新冠病毒感染的癥狀，其實是情緒問題產生的軀體表現。
一定要重視心理調整，要保持樂觀豁達的心態，要有適當的運動、足夠的睡眠、充足的營養等。
來源：新民晚報綜合錢江晚報、半島晨報、沈陽晚報
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當心！不少人“陽”后突然倒地，緊急手術！都有一個共同點 云消聞雞國色天香起舞霧散6. 我以前開玩笑夸他，他竟然感到不安。我知道，其實成功與否，都是需要自己默默努力的事情，別人的褒貶，只是累贅。之后就不再提。23. The E-reading room, where we can send e-mails to all parts of the world, is open to both teachers and students.124.奇文共欣賞，疑義相與析?！兑凭印?nbsp; 夜游宮 周邦彥下馬飲君酒，問君何所之。醫生,新冠,新冠病毒,骨質疏松While individuals have primary responsibility for learning new skills and finding work, both industry and government have some obligation to provide them with the means of doing so. |