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日前,抗原試劑盒火了。12 月 1 日下午舉行的廣州市疫情防控新聞發布會上,廣州市衛生健康委副主任、發言人張屹在發布時表示,目前廣州市分類實施核酸檢測,各區根據轄區內人員分布、人口密度等實際情況,合理設置一定數量的便民采樣點,鼓勵家庭自備抗原試劑盒。據財聯社,記者走訪廣州本地,多家藥店無抗原檢測試劑現貨售賣,稱 " 正在進貨中 "。而部分電商平臺上,也已無法順利購得新冠抗原檢測盒," 線上線下都缺貨 "。
不過,火爆的抗原試劑銷售背后,也有人并不了解它的用法。最近,網上有個視頻引起了很多人的關注:有人把一滴從新鮮橘子中擠出來的橘汁滴在新冠抗原試劑檢測板上。很快,T 區出現了紫紅色的橫線。橘汁竟然也 " 陽 " 了!很多人因此驚呼,抗原測試難道也有假嗎?以后還能不能做抗原測試了?事實上,這是一種 " 假陽性 "。
網友在家用橘子汁做抗原檢測,結果呈陽性。來源:網絡截圖
簡單來說,橘汁里含有豐富的維生素 C。維生素 C 有很強的還原作用,它會跟抗原檢測快速檢測試紙條上的氯金酸發生反應,導致膠體金異常聚集,部分膠體金析出。又因為 T 區的表面比較不光滑,坑坑洼洼的,所以這些析出的膠體金就有可能在其中沉淀下來,顯示出淺淺的紅色。網絡視頻里讓大家嚇一跳的 " 假陽性 " 就是這樣出現的。
吃橘子會變 " 陽性 "?抗原檢測究竟準不準?
據科普中國,橘汁也好,橙汁也好,甚至其他一些果汁,都有可能測出這樣的 " 陽性 " 來。這并不是抗原測試有假,而是測試方法有問題——抗原檢測試劑盒的測試對象是鼻拭子樣本,而非橘汁。如果硬要用橘汁來做測試,顯示成 " 陽性 " 也很正常,這是一種 " 假陽性 "。
為什么會出現這樣的情況呢,這要從什么是抗原檢測講起。
檢測樣本中是否有病毒,目前主要有三種方法來檢測:核酸檢測、抗原檢測和抗體檢測。前二者都屬于直接檢測病毒的方法。
新型冠狀病毒是一種 RNA 病毒,其基因編碼多個結構蛋白外殼,主要有四種:表面的刺突蛋白(S)、膜蛋白(M)、包膜蛋白(E)和核衣殼蛋白(N)。技術上,通過快速檢測結構蛋白抗原(檢測 N 蛋白抗原或檢測 N 和 S 蛋白抗原)的存在,可直接證明樣本中含有新型冠狀病毒。
新冠病毒結構示意。圖片來源:J.Med.Chem.2020,63,21,12359-12386
抗原檢測試劑的適用樣本類型一般為感染部位樣本,例如鼻拭子。S 蛋白在病毒表面,它決定冠狀病毒是否能夠感染人類、甚至進一步 " 人傳人 ",檢測中更容易被捕獲到,但是 S 蛋白易發生突變;而 N 蛋白存在于病毒核衣殼表面,其基因序列相對保守穩定,不易發生突變。N 蛋白和 S 蛋白雙抗原檢測,可有效保證檢測到新冠病毒。
在 2022 年 3 月 15 日的國務院聯防聯控機制召開新聞發布會上,國家衛生健康委臨床檢驗中心副主任李金明介紹,國家已經批準的抗原檢測試劑的敏感性在 75%-98% 之間,特異性在 95%-99% 之間。
也就是說,標題問到的抗原檢測到底準不準,答案是:正確使用的話,準確度相當高。
抗原檢測有四個特點:
第一是方便,快速抗原檢測試劑盒類似驗孕棒,在家里按照說明書和操作流程即可自行檢測。
第二是快捷,抗原檢測需要 10-20 分鐘即可出結果。
第三是經濟,抗原檢測不需要儀器設備,不需要專業人員采樣,且目前價格便宜,綜合社會成本低。
第四是個人可以獨立進行檢測,避免了人群排隊篩查時交叉感染的風險。
國家衛健委發布的《新冠病毒抗原自測基本要求及流程》指出,新冠病毒抗原檢測一般用于急性感染期,即疑似人群出現癥狀 7 天之內的樣本檢測。疑似人群抗原陽性及陰性結果均應當進行進一步的核酸檢測,陽性結果可用于對疑似人群的早期分流和快速管理,但不能作為新冠病毒感染的確診依據。
作為篩查特定人群的補充手段,抗原檢測可在多場景開展篩查,有利于大幅提高 " 早發現 " 的能力,在第一時間把可能的感染者篩查出來,有助于及時控制傳染源。
因為穩定性強、操作簡單,在面對多點散發或聚集性疫情時,抗原檢測能夠更快發現感染者,更早采取隔離措施、劃定管控區。
如何準確使用抗原檢測?
那做抗原檢測之前,是不是就不能吃橘子、喝橙汁,或者吃其他富含維生素 C 的食品了呢?
其實,這個擔心也是大可不必的。因為現在的抗原測試,取樣的時候多使用鼻拭子。
一個人即使吃了大量的橘子,橘汁也不太可能進入到鼻腔當中——即使嗆了一點進去,濃度也不會太高。所以,沒有必要擔心因為吃了橘子或者喝了橙汁,而影響抗原檢測的結果。
個人想要準確使用抗原檢測其實并不難,操作詳細指引在試劑盒說明書上就有,大家也可以保存下圖參考:
新型冠狀病毒抗原檢測操作示意圖。作者供圖(中國醫師協會公共衛生醫師分會)
為了更好的輔助疫情防控,檢測結束后,使用者可通過抗原檢測試劑板上唯一識別碼在相關平臺上傳結果。
新冠抗原檢測結果上傳示意圖。作者供圖(中國醫師協會公共衛生醫師分會)
抗原檢測與核酸檢測有何區別?
每日經濟新聞綜合財聯社、科普中國
抗原試劑火了!到底準不準?與核酸檢測有何區別?答案來了 四分五裂手無縛雞千變萬化之力2. 我所挽留不住的,只能任由永恒取回。而我,我是那因為一度擁有貝殼而聆聽了整個海潮音的小孩。inspire sb to do sth 鼓勵 / 激勵某人做某事;major in 主修251.花開堪折直須折,莫待無花空折枝。杜秋娘《金縷衣》 春已歸來,看美人頭上,裊裊春幡。無端風雨,未肯收盡馀寒。年時燕子,料今宵夢到西園。渾未辨、黃柑薦酒,更傳青韭堆盤。故人入我夢,明我長相憶。核酸檢測,新冠,新冠病毒,維生素c,新型冠狀病毒Finally, the author unfairly trivializes the severity of rural crime by simply comparing it with urban crime. |