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    標題 抗原試劑火了！到底準不準？與核酸檢測有何區別？答案來了
    分類 熱點事件
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    每經編輯 畢陸名

    日前，抗原試劑盒火了。12 月 1 日下午舉行的廣州市疫情防控新聞發布會上，廣州市衛生健康委副主任、發言人張屹在發布時表示，目前廣州市分類實施核酸檢測，各區根據轄區內人員分布、人口密度等實際情況，合理設置一定數量的便民采樣點，鼓勵家庭自備抗原試劑盒。據財聯社，記者走訪廣州本地，多家藥店無抗原檢測試劑現貨售賣，稱 " 正在進貨中 "。而部分電商平臺上，也已無法順利購得新冠抗原檢測盒，" 線上線下都缺貨 "。

    不過，火爆的抗原試劑銷售背后，也有人并不了解它的用法。最近，網上有個視頻引起了很多人的關注：有人把一滴從新鮮橘子中擠出來的橘汁滴在新冠抗原試劑檢測板上。很快，T 區出現了紫紅色的橫線。橘汁竟然也 " 陽 " 了！很多人因此驚呼，抗原測試難道也有假嗎？以后還能不能做抗原測試了？事實上，這是一種 " 假陽性 "。

    638d8742b15ec07644517f60_10242326.jpg網友在家用橘子汁做抗原檢測，結果呈陽性。來源：網絡截圖

    簡單來說，橘汁里含有豐富的維生素 C。維生素 C 有很強的還原作用，它會跟抗原檢測快速檢測試紙條上的氯金酸發生反應，導致膠體金異常聚集，部分膠體金析出。又因為 T 區的表面比較不光滑，坑坑洼洼的，所以這些析出的膠體金就有可能在其中沉淀下來，顯示出淺淺的紅色。網絡視頻里讓大家嚇一跳的 " 假陽性 " 就是這樣出現的。

    吃橘子會變 " 陽性 "？抗原檢測究竟準不準？

    據科普中國，橘汁也好，橙汁也好，甚至其他一些果汁，都有可能測出這樣的 " 陽性 " 來。這并不是抗原測試有假，而是測試方法有問題——抗原檢測試劑盒的測試對象是鼻拭子樣本，而非橘汁。如果硬要用橘汁來做測試，顯示成 " 陽性 " 也很正常，這是一種 " 假陽性 "。

    為什么會出現這樣的情況呢，這要從什么是抗原檢測講起。

    檢測樣本中是否有病毒，目前主要有三種方法來檢測：核酸檢測、抗原檢測和抗體檢測。前二者都屬于直接檢測病毒的方法。

    新型冠狀病毒是一種 RNA 病毒，其基因編碼多個結構蛋白外殼，主要有四種：表面的刺突蛋白（S）、膜蛋白（M）、包膜蛋白（E）和核衣殼蛋白（N）。技術上，通過快速檢測結構蛋白抗原（檢測 N 蛋白抗原或檢測 N 和 S 蛋白抗原）的存在，可直接證明樣本中含有新型冠狀病毒。

    638d8742b15ec07644517f61_10242326.jpg新冠病毒結構示意。圖片來源：J.Med.Chem.2020,63,21,12359-12386

    抗原檢測試劑的適用樣本類型一般為感染部位樣本，例如鼻拭子。S 蛋白在病毒表面，它決定冠狀病毒是否能夠感染人類、甚至進一步 " 人傳人 "，檢測中更容易被捕獲到，但是 S 蛋白易發生突變；而 N 蛋白存在于病毒核衣殼表面，其基因序列相對保守穩定，不易發生突變。N 蛋白和 S 蛋白雙抗原檢測，可有效保證檢測到新冠病毒。

    在 2022 年 3 月 15 日的國務院聯防聯控機制召開新聞發布會上，國家衛生健康委臨床檢驗中心副主任李金明介紹，國家已經批準的抗原檢測試劑的敏感性在 75%-98% 之間，特異性在 95%-99% 之間。

    也就是說，標題問到的抗原檢測到底準不準，答案是：正確使用的話，準確度相當高。

    抗原檢測有四個特點：

    第一是方便，快速抗原檢測試劑盒類似驗孕棒，在家里按照說明書和操作流程即可自行檢測。

    第二是快捷，抗原檢測需要 10-20 分鐘即可出結果。

    第三是經濟，抗原檢測不需要儀器設備，不需要專業人員采樣，且目前價格便宜，綜合社會成本低。

    第四是個人可以獨立進行檢測，避免了人群排隊篩查時交叉感染的風險。

    國家衛健委發布的《新冠病毒抗原自測基本要求及流程》指出，新冠病毒抗原檢測一般用于急性感染期，即疑似人群出現癥狀 7 天之內的樣本檢測。疑似人群抗原陽性及陰性結果均應當進行進一步的核酸檢測，陽性結果可用于對疑似人群的早期分流和快速管理，但不能作為新冠病毒感染的確診依據。

    作為篩查特定人群的補充手段，抗原檢測可在多場景開展篩查，有利于大幅提高 " 早發現 " 的能力，在第一時間把可能的感染者篩查出來，有助于及時控制傳染源。

    因為穩定性強、操作簡單，在面對多點散發或聚集性疫情時，抗原檢測能夠更快發現感染者，更早采取隔離措施、劃定管控區。

    如何準確使用抗原檢測？

    那做抗原檢測之前，是不是就不能吃橘子、喝橙汁，或者吃其他富含維生素 C 的食品了呢？

    其實，這個擔心也是大可不必的。因為現在的抗原測試，取樣的時候多使用鼻拭子。

    一個人即使吃了大量的橘子，橘汁也不太可能進入到鼻腔當中——即使嗆了一點進去，濃度也不會太高。所以，沒有必要擔心因為吃了橘子或者喝了橙汁，而影響抗原檢測的結果。

    個人想要準確使用抗原檢測其實并不難，操作詳細指引在試劑盒說明書上就有，大家也可以保存下圖參考：

    638d8742b15ec07644517f62_10242326.jpg新型冠狀病毒抗原檢測操作示意圖。作者供圖（中國醫師協會公共衛生醫師分會）

    為了更好的輔助疫情防控，檢測結束后，使用者可通過抗原檢測試劑板上唯一識別碼在相關平臺上傳結果。

    638d8742b15ec07644517f63_10242326.jpg新冠抗原檢測結果上傳示意圖。作者供圖（中國醫師協會公共衛生醫師分會）

    抗原檢測與核酸檢測有何區別？

    638d8742b15ec07644517f64_10242326.jpg每日經濟新聞綜合財聯社、科普中國      抗原試劑火了！到底準不準？與核酸檢測有何區別？答案來了 四分五裂手無縛雞千變萬化之力2. 我所挽留不住的，只能任由永恒取回。而我，我是那因為一度擁有貝殼而聆聽了整個海潮音的小孩。inspire sb to do sth 鼓勵 / 激勵某人做某事；major in 主修251.花開堪折直須折，莫待無花空折枝。杜秋娘《金縷衣》    春已歸來,看美人頭上,裊裊春幡。無端風雨，未肯收盡馀寒。年時燕子，料今宵夢到西園。渾未辨、黃柑薦酒，更傳青韭堆盤。故人入我夢，明我長相憶。核酸檢測,新冠,新冠病毒,維生素c,新型冠狀病毒Finally, the author unfairly trivializes the severity of rural crime by simply comparing it with urban crime.
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