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    標題 早起先吃飯還是先刷牙？這里面有大學問
    分類 熱點事件
    內容

    早起第一件事是什么？是先吃飯再刷牙，還是先刷牙再吃飯？這個話題似乎是老生常談了。支持先吃飯再刷牙的人認為口腔細菌代謝產物有益健康；支持先刷牙再吃飯的人認為口腔細菌太臟，吃了會影響健康。畢竟要回答這個問題，必須要明確口腔細菌的作用。

    那么，如果真的要從口腔細菌的角度來分析，什么樣的回答才能算是這個問題的‘正解’呢？

    1.口腔細菌的真實面目

    口腔細菌，嚴格來說應該叫口腔‘微生物’，因為不僅有細菌，還有棲息在口腔內的病毒和真菌。但是，人們更習慣于稱口腔微生物群為口腔菌群?？谇患毦?00多種，數量更是不計其數。

    這些細菌屬于口腔的常駐菌，占優勢的稱為正常菌群或固有菌群。他們與主人的關系相對穩定；但非優勢菌群的數量在特定條件下可顯著增加，并轉化為具有致病作用的補充菌群；

    但是，來自飲食的細菌只能在口腔中存在很短的時間，這就是所謂的臨時菌群。它們在口腔中并不具有競爭優勢，但如果進入腸道就可能成為致病菌。

    2.口腔菌群失調會影響口腔和全身健康。

    當口腔細菌與口腔器官和平共處時，不僅會給人帶來疾病，還會作為天然的生物屏障，防御各種病原體的入侵。但是，當這種平衡被打破時，某些種類的細菌就會占優勢，從而成為特定口腔疾病的致病因素。

    事實上，很多常見的口腔疾病，如蛀牙、牙周炎、口腔黏膜疾病等，本質上都與口腔菌群失調有關。所以，嘴里有細菌并不可怕?？膳碌氖怯行┘毦純瀯?。

    635b4768622768de86000037_10241118.jpg口腔菌群不是口腔以外器官的固有菌群，但可能通過菌血癥等途徑對全身健康產生不良影響。目前已發現口腔菌群與胃腸道疾病、神經系統疾病、內分泌系統疾病、免疫系統疾病、心血管疾病等疾病有關。

    635b4768622768de86000038_10241118.jpg牙周致病菌可以影響很多病理過程，所以糖尿病和牙周炎是雙向關系，互為危險因素。

    3.是先吃飯再刷牙還是先刷牙再吃飯？

    如前所述，飲食中的細菌對口腔健康無害。因此，能夠影響口腔健康的是口腔補充菌群，它們往往與致病性有關?；谝陨鲜聦?，口腔是否健康是決定飯前飯后刷牙的依據。

    口腔健康是指口腔菌群和口腔器官的關系處于平衡狀態。此時，飯前或飯后刷牙是無害的。飯前刷牙的好處是可以清新口氣，吃飯的時候心情會更好?？谇徊唤】狄馕吨谇痪汉退拗鞯年P系失衡。

    這個時候，飯前刷牙還是飯后刷牙取決于口腔疾病。

    1.蛀牙

    蛀牙的致病因素不僅包括細菌(致齲菌)，還包括食物(可發酵碳水化合物)、宿主和時間。這四個因素必須共同作用才能導致蛀牙。

    口腔中的細菌不僅數量巨大，而且生長速度很快。顯然，他們刷完牙很快就會回來。所以飯前刷牙意味著飯后不僅食物殘渣會持續存在，口腔細菌也會繼續發揮作用。所以，直到下一次刷牙，口腔細菌和食物殘渣仍有較多的接觸機會，所以仍可能產生酸性物質，從而腐蝕你的牙齒；

    飯后刷牙，是指即使口腔細菌在刷牙后不久還能繼續發揮作用，但由于食物殘渣已經被大范圍清除，細菌要到下一餐才能發出叫聲。飯后刷牙更有利于減少酸性物質的可能性。由此可見，從防蛀的角度來說，飯后刷牙是比較科學的。

    2.牙周炎

    雖然牙周炎的致病因素比蛀牙復雜，但只有細菌(牙周致病菌)是驅動因素(決定性因素)，其他都是促進因素。因此，牙周炎與食物的關系并不密切。因此，從預防牙周炎的角度來說，無論是飯前刷牙還是飯后刷牙，只要能有效地做到每天刷牙兩次，就能保證一定時間內控制牙菌斑的效果，這對疾病的防治是有意義的。

    然而，鑒于牙周致病菌對一般健康的許多不利影響，飯前刷牙似乎更合適。這樣，對于口腔健康的個體來說，飯前刷牙和飯后刷牙差別不大；對于容易蛀牙的人來說，飯后刷牙更有利于蛀牙；對于牙周炎患者來說，飯前刷牙似乎更有利于全身疾病的防控。

    參考資料：

    編著，主編?？谇簧飳W(第四版)。北京：人民衛生出版社，2012。

    孟歡馨主編。牙周病學(第四版)。北京：人民衛生出版社，2012。

    口腔微生物群：在口腔和全身越來越重要。蛋白質細胞，2018，9 ( 5 ) : 488-500。

    作者|生育

    審核|榮文生北京大學口腔醫院預防科主任醫師

         早起先吃飯還是先刷牙？這里面有大學問 大智大勇未雨萬眾一心綢繆1. “人生永沒有終點?！敝挥械鹊侥泐康哪且豢?，才能說你走完了人生路，在此之前，新的第一次始終有，新的挑戰依然在，新的感悟不斷涌現……沒有空氣和水，任何東西都不能生存。12.為山九仞，功虧一簣。    江燕話歸成曉別，水花紅減似春休，西風梧井葉先愁。示官吏。牙周炎,生物,糖尿病,免疫,北京大學34.An idle youth,a needy age. 少壯不努力，老大徒傷悲。
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    更新時間：2025/7/17 19:06:40
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