還好醫生堅持讓我住院觀察，不然寶寶可能會有生命危險！10月25日，在長沙市中心醫院(華南大學附屬長沙市中心醫院)產科病房，李玲(化名)笑著感謝剖宮產術后的查房醫生。原來，第一次當媽媽的她，懷孕才31周。產檢時彩超發現‘左臍動脈栓塞’，也就是寶寶在子宮內的‘生命補給線’被堵塞，導致宮內缺氧，情況比較危險。幸運的是，醫務人員進行了緊急手術，使嬰兒脫離了危險。目前母子平安。
據李玲介紹，她今年28歲，這是她第一次懷孕，孕期一直在長沙市中心醫院(華南大學附屬長沙市中心醫院)定期產檢。10月23日上午，懷孕31周的李玲按照產檢時間到醫院檢查，卻被告知胎兒左臍動脈被彩超栓塞，腹中缺血缺氧，寶寶隨時有生命危險。產科副主任、副主任醫師李明華建議，李玲應立即住院，盡快剖宮產終止妊娠。但李玲因為不想馬上做手術，認為寶寶還沒足月，拒絕住院，回家了。10月24日上午，李玲感到不安。在家人的陪同下，到長沙市中心醫院(華南大學附屬長沙市中心醫院)產科門診就診。門診醫生又詳細告知了臍動脈栓塞的風險。李玲和家人經過再三考慮，同意留院觀察，但還是沒有意識到風險有多大。
當日14時，剛入院的李玲接受胎心監護時，醫護人員發現胎心基線幾乎呈一條直線，提示更易發生胎兒窘迫和宮內缺氧。李明華主任建議立即進行緊急剖宮產終止妊娠，否則嬰兒可能會因宮內缺氧而產生嚴重后果。家人這才意識到臍動脈栓塞的嚴重性，馬上簽字手術。在婦產科、麻醉科、手術室、新生兒科的積極配合下，15時38分，一名1.5Kg左右的早產男嬰順利娩出。術中還確認了術前判斷‘左臍動脈栓塞’?？梢钥吹?，臍帶扭轉形成的螺旋非常密集，多達60圈，而正常臍帶的螺旋通常為6-11圈，部分臍帶水腫嚴重，表面呈暗紅色，說明壓迫嚴重，已發生局部血管栓塞。所幸手術及時，嬰兒成功獲救。作為早產兒，被轉入新生兒科進一步觀察治療。
李明華主任解釋說，臍動脈栓塞，顧名思義，就是臍動脈被堵塞。當臍動脈受壓或病變時，可間接或直接引起胎兒血液循環障礙，進而導致胎兒宮內缺氧、生長受限，甚至胎兒死亡。但臍動脈栓塞原因不明，可能與臍帶結構異常、機械性損傷有關，如臍帶過長、螺旋過多、臍帶真結、臍帶纏繞、臍帶扭轉、帆附著等，也可能與感染、胎兒凝血功能異常有關。
臍帶中包裹著三條血管和一條臍靜脈，負責向胎兒輸送氧氣等營養物質，供應胎兒生長發育需要，還有兩條臍動脈，負責向孕婦輸送胎兒代謝產生的二氧化碳和有害物質，然后由母體排出體外。臍動脈栓塞后胎兒體內有害代謝物會蓄積，可能導致胎兒生長受限和宮內缺氧。如果沒有及時發現，最終會導致胎兒宮內死亡。李明華介紹，目前，主要d
雖然臍動脈栓塞的后果非常嚴重，但也不必過于恐慌。這種情況發生的幾率還是很小的，大部分發生在近孕期。文獻報道正常孕婦臍動脈栓塞發生率為0.08%，高危孕婦為0.4%，其中80%以上為臍動脈栓塞。李明華提醒孕婦，定期體檢非常重要。一般發生臍動脈栓塞后，孕婦會感到胎動減少，但其原因有很多。懷孕期間如果主觀感覺胎動減少，建議盡早就醫。
瀟湘晨報記者通訊員田文清
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臍帶扭成“麻花”，胎兒“生命線”被阻斷，險！鳳毛麟冰封雪想得周全（深思熟慮）蓋角27. 正因愛心，流浪的人們才能重返家園；正因愛心，疲憊的靈魂才能活力如初?？释麗坌?，如同星光渴望彼此輝映；渴望愛心，如同世紀之歌渴望永遠被唱下去。19.正如諺語所說 As the proverb goes:49.見賢思齊焉，見不賢而內自省也。 望海潮 秦觀余亦能高詠，斯人不可聞。胎兒,妊娠,李玲,醫生17、Courtesy costs nothing. |