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| 標題 | 36 歲歌手去世引發的檳榔暗戰 |
| 分類 | 熱點事件 |
| 內容 | 9月10日，36歲的歌手宋富因口腔癌去世。他生前多次說自己因為嚼檳榔而生病，并告誡網友‘遠離檳榔’。短短幾天，相關微博閱讀量已超過2.5億次，并在近日引發了多次抵制檳榔的行動。 一個默默無聞的歌手，在選秀節目《快樂男聲》長沙賽區獲得前20名，開始為人所知。但是所有的歌和專輯，甚至是祝福新歌的藝人，還有他自己的生命，都沒有這次去世引起的反響大。 宋富6月發布短視頻《遠離檳榔》的時候，網民的關注度還很小，直到一個死亡事件才在輿論場上掀起一股巨浪。一方面，來自互聯網的需求不斷；另一方面，很多地方頒布檳榔食品禁令；而另一方面，行業協會迅速發文自救。 沒過幾天，浙江義烏、江西南昌、四川成都、四川南充等地宣布檳榔不能再作為食品銷售。 9月21日，檳榔生產大省海南省檳榔協會緊急發出《近年海南檳榔產業發展情況通告》，呼吁保護產業鏈，并強調深加工產品也不同于‘湖南檳榔’。 30年來，檳榔作為一種‘食品’，在中國不斷開疆拓土，從湖南湘潭開始。借助資本、國家平臺和現代廣告營銷手段，現已在湖北、江西、貴州、廣東、黑龍江等地生根發芽，超過6000萬人沉迷于這種致癌物質。 相應的，嚼檳榔引起的口腔黏膜下纖維化是——，這是一種癌前病變，正在從地方病蔓延為國病。 然而，口腔癌的發病率在湖南迅速上升，這種癌癥令人恐懼，需要\'割掉舌頭和牙齦\'才能治療。 醫生預測，到2030年，中國將有100萬例與檳榔有關的口腔癌病例，由此造成的醫療負擔將達到2000億元。 宋富本人與檳榔抗爭了六年。 2021年底，宋富住進了醫院，穿上了病號服，錄制了新年前夜的視頻。他已經剃了光頭，然后坦誠地告訴了新聞，他即將接受手術。這次手術可能比上一次更大，左臉需要切掉……’ 手術后，宋富的嘴不再完整，他成了一個“削臉人”。他左臉的一塊蒼白的皮膚被移植來填補手術后的深坑。四個月后，口腔癌第三次復發。腫瘤越長越大，已經潰爛，從口腔突破皮膚，蔓延到頸部。 通常，當宋富展示一個可怕的傷口時，視頻會得到更多的點擊和評論。有網友表示問候，也有人感受到了檳榔對健康的損害，但檳榔愛好者依然將檳榔視為普通食品的現象并不少見，甚至嘲諷‘嚇得趕緊吃個檳榔吃個休克’。 此前，湖南常德人宋富和大多數當地人一樣，有每天嚼檳榔的習慣?？谇话┑恼髡讋偝霈F的時候他也沒當回事，直到這個黑色的果子終于要了他的命。 這一次，幾乎是60年前控煙戰爭的翻版。檳榔又被推到十字路口，監管部門無所適從。是為了保護當地經濟還是公眾健康？ 30 年拉鋸戰
醫學界一直在試圖阻止這種明顯的致癌物質在全國的傳播。 在所有的努力中，最值得稱道的是在2020年把檳榔踢出新修訂的《食品生產許可分類目錄》。 沒有食品地位意味著檳榔要退出零售市場。檳榔作為中藥材，很多年前就被列入《中國藥典》，所以只能在藥店當藥賣，會失去巨大的市場和利益。 一個千億市場的行業，自然不愿意坐以待斃。 在檳榔加工業發達的湖南，部分檳榔企業先延長《食品生產許可證》的有效期，再設立檳榔生產省級行政許可，試圖將這種致癌物留在食品市場，繼續發展壯大。 在海南——檳榔主產區，希望檳榔一勞永逸地納入‘藥食同源’名單，檳榔的食品身份將 這只是工業與醫藥30年拉鋸戰的一個縮影。 湖南是檳榔的重要加工區，也是檳榔患病率最高的地區，口腔醫學從上世紀80年代就開始關注‘檳榔致癌’。 湖南省口腔醫學會會長簡新春教授發現首例因咀嚼檳榔引起的口腔黏膜纖維化(OSF)，這是一種癌前病變，癌變率約為5%。即使沒有病變，也會嚴重影響生活質量。有的患者因為嘴巴只能張開4mm，吃飯有困難。 后來簡新春教授致力于科普檳榔的危害性，甚至遭受威脅要封檳榔。他在接受媒體采訪時，公開表示‘有人威脅我，威脅要以80萬元買我的腦袋?！? 2009年，湖南湘雅二醫院的凌教授在湖南省組織了一次流行病學調查。結果表明，湖南省檳榔咀嚼者口腔黏膜下纖維化患病率為6.81%。從此，‘口腔癌與檳榔有關’逐漸成為學術界的共識，患者長期咀嚼檳榔的病史成為口腔癌臨床診斷的重要依據。 這一流行病學調查結果引發了對檳榔產業的大規模聲討。隨后幾年，主流媒體開始關注檳榔的致癌性。2013年發生大規模輿情事件，《檳榔王國中的割臉人》舉報被廣泛傳播。央視等主流媒體也做了跟蹤報道。首先，檳榔作為一種令人上癮的‘軟’開始被重新審視。 除了引起輿論反響，學術‘斗爭’多年的一大成果就是中國食品藥品監督管理局在2017年公布致癌物名單時，將檳榔列為一級致癌物。 反撲 但是，每一次醫學界的出招，業界都會迅速反擊。該行業一直堅持兩種策略：以促進經濟為由獲得當地支持；還強調國內吃檳榔是否致癌爭議很大，試圖將檳榔美白。 2013年9月，就在央視新聞頻道報道‘檳榔致癌’兩個月后，央視另一檔財經節目幾乎推翻了上述說法。 海南種植戶、官員、湖南檳榔協會、企業代表及相關研究人員在鏡頭前集體出動，反駁‘過激言論’，指責‘不負責任’的輿論造成巨大損失： 僅綠色檳榔就使海南230萬農民減產30億元.單純片面妖魔化檳榔，是對全省檳榔產業230萬種植戶、10萬粗加工戶不負責任的做法’。 據此，他們提出了‘更負責任’的論點，而這些觀點至今仍是相關從業者和支持者滿腹怨氣、極其堅定地支持檳榔的原因： 世界衛生組織主要研究印度和東南亞的消費模式，沒有研究中國的檳榔消費模式。檳榔在中國是否致癌還存在爭議。 巴文健咨詢了多位口腔醫學權威專家，他們都表示，檳榔致癌是全球醫學界的共識。而且檳榔也沒有健康的吃法。 2018年4月，在中華口腔醫學會會長余的牽頭下，中華口腔醫學會和中國疾病預防控制中心組織了另一項調查，了解湖南省人群嚼檳榔與口腔癌的現狀。 中華口腔醫學會副秘書長、北京大學口腔醫學院教授劉宏偉參與了此次調查。湖南的口腔醫生精疲力竭找到我們，希望中華口腔醫學會能在國家層面發出呼吁。她回憶說，當時湖南省醫院的情況已經非常嚴重。在口腔黏膜醫生門診，醫生看到的都是口腔黏膜下纖維化的患者，一天都看不完?？谇活M面外科病房基本都是嚼檳榔癌變后做手術的病人。" 劉宏偉親眼看到，在中南大學湘雅醫院口腔頜面外科病房，50名住院病人中有45人患口腔癌，44人患口腔癌 2018年之前，檳榔品牌‘味道王’還獨家贊助了湖南衛視春晚。次年，湖南檳榔食品行業協會特意選擇3月15日消費者權益日，發出《關于停止廣告宣傳的通知》，主動要求各檳榔企業即日起停止一切國內廣告。 但多年來，衛生健康部門一直囿于市場執法力量不足。無論是科普活動，還是相關的篩查和研究工作，甚至是進入癌癥目錄，都只是想從技術層面延緩檳榔產業的快速擴張。這些‘狙擊戰’對于近千億的檳榔市場來說，規模并不大。 十多年前，湖南省疾控中心調查發現，38.40%的湖南居民咀嚼檳榔，檳榔患病率已超過成人平均吸煙率(26.6%)?，F在，檳榔常被拿來和\'煙草\'相提并論，但無論是學術界的力量，還是相關研究數據的充分性，還是社會層面達成共識的難度，\'像控煙一樣控制檳榔咀嚼\'仍然只是一個愿景。 地方保衛戰 幾乎每一次，檳榔都安然度過了癌癥風暴，“檳榔產業維持著當地人的生計”，“只要控制劑量，就不會致癌”，甚至有人認為這是口香糖廠商為了保住市場而進行的惡性競爭。 地方標準無疑為檳榔產業設立了一個安全區。 2012年，原衛生部接手制定食品標準，監督管理‘按地方特色食品食用檳榔’。到2016年，海南省仍將保留《食用檳榔》作為食品質量地方標準，不納入食品安全地方標準。湖南也是按照2004年之前的地方標準。 因為檳榔作為食品，一旦接受了食品安全檢查，結果是毋庸置疑的。一位營養師告訴八大健康新聞，‘不符合一般食品的屬性，對人體有明確的致癌性和成癮性?！? 在致癌風波前后，湖南省衛生廳曾兩次嘗試修訂《食用檳榔》地方標準，但最終未果。在政策標準層面，醫療衛生與地方經濟產業的博弈一度陷入膠著狀態。 北京大學口腔醫學院預防科主任醫師司燕告訴八大健康新聞，\'作為口腔專業人士，我們認為長期咀嚼檳榔很可能導致口腔癌，呼吁大家遠離檳榔，維護口腔健康\'。 基于這一共識，2020年最新修訂的《食品生產許可分類目錄》沒有出現‘食用檳榔’，這意味著食用檳榔不能像其他食品飲料一樣正常申請生產許可。此外，2019年衛健委明確列入國家藥典的物質不受地方標準限制，直接導致地方無權對已列入藥典的檳榔進行特殊保護。 藥材市場不大，食品許可證即將到期，檳榔產業火了。海南和湖南急于為自己的支柱產業“正名”，獲得合法地位。 2020年底，中國政策科學研究會檳榔產業安全研究組發布報告《拳打輿論，但踢的毒性未知》，呼吁各方共同解決檳榔產業困境，拯救能促進地方經濟、有國際市場前景的食用檳榔產業。 2018年和2021年，歷屆NPC人大代表建議解決食用檳榔產業的困境。但衛健委的回復均重申了檳榔的致癌性，與《食品安全法》定位的‘食品應當無毒無害，不對人體健康造成任何急性、亞急性或慢性危害’不符。 一直與相關部門保持頻繁溝通的產銷大省湖南，在多次碰壁后，不得不尋求局部突破。 今年3月前，湖南首次將部分檳榔企業《食品生產許可證》有效期延長一年。3月后，湖南因‘相關人士提起訴訟’，暫停延長檳榔企業生產許可證。在定位上，湖南也試圖通過立法賦予檳榔‘地方特色產品’的稱號。 食用地位尷尬，但藥用圣 參與《藥食同源目錄》修訂工作的中國中醫科學院中藥資源中心原副主任陳敏向文健八點解釋說，建立藥食同源目錄是為了在保證藥材基本藥用的基礎上，讓安全可食用的物質作為食品進行管理。 雖然兩省(湖南、海南)都在積極推廣，但‘檳榔作為食品，最突出最重要的是它的安全性，很多專家會議都沒有認可?！澳阍趺茨苡眠@么明顯的東西做食物，”陳敏告訴八點文健，“無論我們如何討論，我們都不能把有安全問題的東西放在藥品和食品的目錄中”。 下一個煙草業？ 把檳榔排除在食品清單之外，是中國醫學界能做到的極限。 在十幾年的醫療和工業拉鋸中，檳榔悄然開疆拓土：從長沙街頭到武漢，從湖南湖北到全國。借助線上宣傳和銷售渠道，檳榔從一個地方美食變成了風靡全國的美食IP。 在中國，現在至少有6000萬人在吃這種一級致癌物。 湖南味王集團總裁陳毅在‘2018中國食品工業發展年會’3354分享了味王開拓全國市場的歷程。 2005年至2007年，在省內市場遇到瓶頸的味道王敏感地嗅到了\'湖南正在向珠三角地區輸送大量農民工\'的商機，立即派出銷售團隊開發珠三角市場。然后以同樣的路數，跟隨外省農民工的腳步，開拓了湖北、江西、貴州乃至全國的市場。 2018年，味王在全國擁有超100萬個銷售網點和窗口，經銷商超過1000家，渠道業務員近20000人，可在全國范圍內半小時送達商家。 隨著檳榔消費市場從地方走向全國，檳榔產業也在快速擴張。 2010年至2019年，海南省檳榔種植面積從103萬畝擴大到165萬畝。 在一波又一波的致癌風波中，我國檳榔產業規模已經超過700億，并且每年以15%-20%的速度增長。千億的市場指日可待。 在資本的加持和現代食品行業的營銷包裝下，這個近千億元的巨大市場開始進入青少年的日常生活。 雖然湖南、廣東等地禁止戶外廣告，但通過網絡推廣渠道吸引新客戶，則是另一片廣闊天地。 2016年6月3日，在NBA總決賽前的緊張時刻，騰訊體育的主播平臺上出現了一顆香噴噴的檳榔。兩個月前，項為金州勇士隊和孟菲斯灰熊隊的比賽在路邊做了一個LED廣告。 制造商湖南黃葉食品有限公司的營銷副總裁黃強已經公開解釋了大舉押注NBA的原因。檳榔消費者主要是年輕男性，他們大多熱愛運動，是網絡視頻直播的主要受眾.而NBA的主要受眾更符合檳榔人群。 2017-19年，味王連續三年贊助湖南衛視春晚。根據蘭德2018年的統計，喜歡看湖南衛視的12-19歲電視觀眾占43.3%。 2019年5月，湖南檳榔協會發布廣告禁令兩個月后，一場‘味道王520城市秀恩愛’的營銷活動在某短視頻平臺展開。 去年10月，味王獨家冠名《這就是灌籃第三季》。 今年，味道王多次出現在全國電子競技城市總決賽、《這就是街舞 4》、《吐槽大會第五季》等眾多受到年輕人追捧的網絡綜藝節目中。 ‘積極擁抱年輕文化，與街舞圈、體育圈、電競圈等年輕圈子跨界合作，助力年輕潮流文化發展’。王維的宣傳稿是這么說的。 檳榔憑借著\'年輕\'\'新潮\'\'帥氣\'\'酷\'的綜藝節目，一步步侵入年輕人的世界，成為一個大眾化的美食IP。 相對于千億級潛在市場的產業所蘊含的能量，今天的醫學科普顯然無法與之抗衡。 一直發表批評檳榔的湖北省孝感市中心醫院口腔科副主任醫師徐永剛說，‘好像有很多人看我科普檳榔危害的文章，也有1000萬的閱讀量，但是和他們的廣告比起來，1000萬的閱讀量算什么？而一旦資本廣告介入，事實上我們的力量是非常有限的。 ‘青少年在這方面沒有抵觸和歧視’，徐永剛觀察到身邊嚼檳榔的人越來越多，‘包括我表哥，也在嚼檳榔’。 相應地，口腔粘膜下纖維化(OSF)——，一種癌前病變，正從地方病蔓延為全國性疾病。 20多年前，作為一名牙醫，他甚至不知道檳榔的危害。2004年，徐永剛在口腔科工作了6年，從未接診過任何OSF病例。 2004年的一天，他接診了第一個病人，這個病人幾乎開不了口。慢慢打開后，他發現嘴里的黏膜又白又硬，像個盤子。 第二年，徐永剛接了兩個案子，都是湘潭人，在孝感打工。當時，在他的認知中，OSF是湘潭人的一種地方病。 2012年前后，徐永剛開始接收來自湘潭以外的OSF病例。第一例是孝感大學的大學生，本地人，經常嚼檳榔。 之后案件數量成倍增長，現在他一個月要接幾個案子到孝感當地十幾個案子。在孝感，檳榔隨處可見，就連醫生上夜班也在嚼檳榔提神。去東北旅游，他發現在黑龍江、長春到處都可以買到檳榔。 對于更致命的口腔癌，湘雅口腔醫學院和湖南省腫瘤醫院在2017年的一篇論文中計算出： 到2030年，中國將有100萬例與檳榔有關的口腔癌病例，檳榔造成的醫療負擔將達到2000億元，‘足以抵消其對社會的經濟貢獻’。 在預測中，醫生建議“逐步禁止檳榔的生產和銷售”。 回顧這場驚心動魄的暗戰，幾乎是幾十年前煙草業和醫學界拉鋸戰的翻版。那場戰爭的最終結果是，醫學界輸給了工業界，科學輸給了利益集團，煙草業成了毒瘤，每年在全球造成600萬人死亡，超過1萬億美元的經濟損失。 這次呢？ 36 歲歌手去世引發的檳榔暗戰 壯志凌云湖光水色應接不暇50. 太好的東西像天惠，在心情上我只敢相信自己是“暫借”來觀賞的人，借期一到，必須還給大化，如此一旦相失，才能自寬。(Not only …but also…)、(Because…)、(because of…)、(As long as…)、(so long as…)256.青箬笠，綠蓑衣，斜風細雨不須歸。張志和《漁歌子》 天涯情味，仗酒祓清愁，花消英氣。西山外，晚來還卷，一簾秋霽。蒼茫古木連窮巷，寥落寒山對虛牖。湖南,口腔癌,湖南省,醫生,致癌物Actually, persons in status societies who are secure in their niches (適當的位置)are allowed more eccentricity than Americans, who rely heavily on signals that other people like them. |
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