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    標題 36 歲歌手因口腔癌去世,都說檳榔有毒,為何立法禁止這么難?
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    632995dc8e9f090b5d66c11c_10245328.jpg作者蔡樂渭

    中國政法大學副教授

    9月10日,36歲的歌手宋富因口腔癌去世。據悉,他的口腔癌與他6年的嚼檳榔史有關。他曾在自己的社交平臺上說‘珍愛生命,遠離檳榔’?!?

    宋富并不是第一個死于口腔癌的公眾人物。在此之前,很多人,包括公眾人物,都死于口腔癌。許多人死于口腔癌,這引起了人們對檳榔這種引起這種疾病的重要‘疑似物’的警惕。其中一種越來越高的呼聲是,對檳榔進行立法,限制、規范乃至禁止檳榔的生產、經營和食用。

    632995dc8e9f090b5d66c11d_10245328.jpg監管在加強,立法仍欠缺

    如果把立法定義為制定法律、法規或規章,到目前為止,中央層面還沒有專門針對檳榔的立法。在地方一級,唯一可以找到的立法是廈門于1996年頒布的地方政府條例《廈門市禁止生產、銷售和食用檳榔規定》。

    條例規定,違反本條例生產、銷售檳榔的,處1000元以上1萬元以下罰款;違反本條例規定,食用檳榔的,處以100元以上1000元以下罰款。值得注意的是,廈門上述條例第一條規定‘為保護人民健康,維護市容整潔衛生,創造良好的生產、生活和投資環境,制定本規定’,其立法目的似乎并不主要是為了防止檳榔對健康的危害。

    除廈門已經立法之外,海南、湖南等地目前也在嘗試推動立法。

    但從公開信息來看,這些地方的立法力度主要集中在促進檳榔產業發展上,而不是將檳榔作為一種對人體健康有害的物品進行規范和限制。比如在湖南,省市場監管局給NPC代表《關于湖南檳榔產業突破瓶頸健康發展的建議》的回復顯示,將加強與省司法廳、省人大的工作銜接,爭取通過地方立法確定檳榔‘地方特色產品’的定位。

    沒有專門立法不代表沒有監管。長期以來,檳榔在各地被視為監管食品,相關檳榔生產企業均獲得食品生產許可證。

    但2020年,國家市場監督管理總局修訂的《食品生產許可分類目錄》中沒有包括‘食用檳榔’,這意味著檳榔不再作為食品管理,也不能發放食品生產許可證。自2021年起,湖南省市場監管部門不再為全省所有檳榔企業申請食品生產許可延期。

    2021年9月17日,國家廣電總局辦公廳發出通知,要求從即日起停止利用廣播、電視、網絡視聽節目宣傳銷售檳榔及其制品。此前,2021年3月,廣州的媒體和戶外廣告停止發布檳榔廣告。

    但由于檳榔缺乏專門立法,尤其是在法律法規層面,相關行政監管措施的合法性存在討論空間。即使地方政府規章禁止生產、銷售、消費檳榔的規定是否符合《立法法》第八十二條‘沒有法律、行政法規和地方性法規的依據,地方政府規章不得設定損害公民、法人和其他組織權利或者增加其義務的規范’的規定,也值得探討。

    632995dc8e9f090b5d66c11e_10245328.jpg科學認知:危害健康是共識

    不可否認,檳榔果是中藥,檳榔仁是我國四大南藥(檳榔、砂仁、益智仁、巴戟天)之一。2015版《中國藥典》收錄了60余種檳榔相關飲片及方劑制劑。

    但是檳榔的藥用效果只是一個方面??茖W研究證明,檳榔中含有檳榔堿、麻黃堿等物質,食用后使人興奮。長期食用容易產生依賴性和成癮性。不僅如此,資料還顯示,長期咀嚼檳榔容易引起口腔黏膜纖維性病變,有可能導致口腔癌的風險。

    632995dc8e9f090b5d66c11f_10245328.jpg |口腔癌患者的術后照片

    早在2003年,世界衛生組織就已將檳榔列為1類致癌物;2017年,在中國食品藥品監督管理局公布的致癌物名單中,檳榔及檳榔嚼片被列為一級致癌物;2019年,在國家衛健委發布的《健康口腔行動方案 (2019-2025 年)》中,咀嚼檳榔和吸煙被列為口腔兩大高危行為

    除了口腔癌,吃檳榔還可能對人體造成其他傷害。例如,毒性研究結果表明,長期食用檳榔會對口腔粘膜細胞、口腔上皮細胞、免疫細胞和生殖功能造成損害。

    檳榔對健康的影響有多大,歸根到底是一個科學問題,需要通過科學的方法予以解決。即使是檳榔行業的相關利益方,也沒有從根本上質疑檳榔有害的事實。需要明確的是,它有什么危害,危害有多大。

    科學意義上的檳榔和香煙很像:兩者都對人體健康有害,兩者都容易產生依賴。如果說這兩種危害有什么區別的話,那可能就是與香煙產生的‘二手煙’相比,檳榔并不直接危害消費者以外的人。

    認識到檳榔與香煙一樣對人們的健康存在危害,那么也等于從科學角度承認,如對香煙進行專門立法一樣,對檳榔也有進行專門立法的必要性。

    632995dc8e9f090b5d66c120_10245328.jpg影響立法的利益群體有哪些

    既然某一條明明對人體有害,為什么不立法限制甚至禁止?

    人類社會的多樣性和復雜性決定了一個事物的存在和發展往往有利有弊,涉及諸多利益。是否立法,如何規范,這是一個利益平衡的問題,檳榔也是如此。

    立法規制檳榔,必須考慮多方不同利益。

    《中國市場監管報》數據顯示,2011-2018年,我國檳榔產業產值從558億元上升到781億元,且持續上升。檳榔產業不僅規模巨大,而且涉及諸多利益:

    1.檳榔對一些地方的經濟意義重大。在檳榔的主要加工和消費區湖南,檳榔已成為一些地方的支柱產業。比如2017年發布的《湘潭縣人民政府關于支持檳榔產業發展的意見》提出檳榔產業銷售收入三年要達到300億元,五年要達到500億元。

    2.檳榔產業形成了大量的企業集團,需要生存和發展。調查數據顯示,截至2021年8月,全國檳榔相關企業2.6萬家,其中2019年1522家,2020年2861家。據媒體報道,單個檳榔企業年產值已超過100億元。

    3.有大量的人直接或間接從事檳榔產業。2020年10月,《海南日報》提到的一組數據顯示,截至2019年底,海南省檳榔種植面積已達178萬畝,是海南230萬農民經濟收入的重要來源,占全省農業人口的41.37%。從這個意義上說,檳榔產業甚至是一個與民生息息相關的產業。

    632995dc8e9f090b5d66c121_10245328.jpg |海南??跈壚茢?

    但是檳榔產業的存在并不是對各方都有利的。除了上面提到的對人健康的危害,檳榔在經濟層面上還有間接成本,甚至可能超過收益。

    《中國牙科研究雜志》、到 2030 年,湖南與檳榔相關的口腔癌患者將累計超過 30 萬,在全國則可能超過 100 萬,造成的醫療負擔可能超過 2000 億元人民幣,大大抵消檳榔產業帶來的經濟效益。中提到的2017年《預測檳榔在中國誘發口腔癌人數及產生的醫療負擔》發表的論文

    因為涉及到很多利益主體,涉及到不同的利益,所以是否以及如何對檳榔的生產、經營和消費進行立法,不是一個純粹的科學問題,甚至也不是一個純粹的法律問題,而是一個利益平衡的問題,需要兼顧和平衡各方的利益。

    632995dc8e9f090b5d66c122_10245328.jpg到政策決斷的時候了

    吃檳榔對人體有害已經成為共識。然而,檳榔最直接的‘受害者’恰恰是檳榔消費者。就像大部分‘煙民’不會主張禁煙一樣,這些受害者大部分也不會主張禁止生產檳榔,甚至反對嚴格限制檳榔產業。

    在這種情況下,出現了一個略顯奇怪的現象:檳榔的受益者和最直接的受害者,從其切身需要出發,都不會大力主張對行業的嚴格限制;真正呼吁從規范與限制的角度對檳榔進行立法的,是那些看上去與檳榔無直接關聯的醫療界、學界、傳媒界等方面的人士。。

    這樣一來,雖然檳榔的危害是客觀存在的,但是檳榔立法卻失去了最直接、最強大的推動力,甚至在某種程度上成為了該領域沒有專門立法的原因。

    而當立法保護的對象缺乏利益表達的動力和機制時,恰恰是立法決策者發揮決心,做出立法決策的時候。在我國的立法體制和現實條件下,更需要決策者站在超然和宏觀的立場,正視檳榔對整個社會經濟和公眾健康的利弊,權衡其中涉及的不同利益,適時做出立法決定。

    關于檳榔的立法方向,有兩種可能。一是全面禁止日常的生產、經營和消費,二是允許其存在但加以規范和限制。

    基于檳榔產業的現狀,后者無疑更具可行性,即一方面承認其存在的客觀性和必要性,有條件地允許其發展;另一方面,也要認識到吃檳榔的危害,從生產經營方面規范和限制檳榔產業的無序擴張。

    至于立法的具體內容,政策制定者、立法者、相關地方政府、檳榔生產者、消費者等利益相關方,在尊重科學、正視現狀的基礎上,著眼于公共衛生、經濟民生,參考控煙立法等相關領域的立法經驗,可以充分溝通、協商、討論,達成必要的共識。

    但是,現在是時候通過立法來規范檳榔這種特殊的食用物品了。

        36 歲歌手因口腔癌去世,都說檳榔有毒,為何立法禁止這么難?悠然而下林海雪殘陽如血原36. 日子總是像從指尖渡過的細紗,在不經意間悄然滑落。那些往日的憂愁和誤用傷,在似水流年的蕩滌下隨波輕輕地逝去,而留下的歡樂和笑靨就在記憶深處歷久彌新。14.就…達到絕對的一致 reach an absolute consensus on…《論語》33.歲寒,然后知松柏之后凋也。    蝶戀花 趙令畤清淮奉使千馀里,敢告云山從此始?口腔癌,湖南,廈門市,致癌物,醫療It is possible that fees paid by movie studios for screenplays will decrease in the future relative to those for book rights.
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    更新時間:2025/7/3 11:57:03
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